脑梗烟雾什么意思（烟雾病跟脑梗一样吗）

烟雾病是一种什么病？烟雾病和脑梗哪个严重？脑梗塞作为烟雾病的主要危害之一，更需引起足够重视。因此，当患者出现相关症状，建议及时前往医院进行筛查，然后借助脑血管造影进一步识别烟雾病，明确诊断后应进行积极有效治疗。烟雾病又称为Moyamoya病，是日语“烟雾”的发音，或自发性基底动脉环闭塞症，正式名为Willis环的自发性阻塞性疾病。烟雾病实际上是神经影像学现象，故不是单一病种，可见于多种疾病。可以分为特发性烟雾病和继发性烟雾病。疾病病因烟雾病的发病原因至今尚不十分清楚。

烟雾病是一种什么病？求帮助

您好：烟雾病是一种原因不明、慢性进行性的脑血管闭塞性疾病。反复发生一过性瘫痪或力弱，发作后运动功能完全恢复。脑血管造影是确诊本病的主要手段，扩容、扩张血管对症治疗，必要时手术治疗。

烟雾病和脑梗哪个严重？

现下各种疾病的出现让人们更深刻意识到健康的重要性。尽管千防万防，仍然避免不了一些疾病的发生。比如缺血性脑卒中，也就是我们经常说的脑梗塞，多见于中老年人，近年发病率逐渐呈现年轻化趋势。 在线咨询

脑梗塞往往发病较急，大多数患者没有先驱症状，发作后容易给患者造成严重危害，给家庭带来沉重负担。病情轻微的可能会出现恶心、头晕头痛、视线模糊、四肢乏力，整天无精打采，精神萎靡。严重的话可能出现语言障碍、肢体运动障碍，陷入昏迷，甚至发生死亡的情况。

此外，脑梗塞还与另一种疾病关系十分密切，那就是烟雾病。脑梗塞作为烟雾病的主要危害之一，更需引起足够重视。因此，当患者出现相关症状，建议及时前往医院进行筛查，然后借助脑血管造影进一步识别烟雾病，明确诊断后应进行积极有效治疗。

烟雾病是一种罕见病，它的发病人群主要分两大类，一类是十岁以下的儿童，临床表现以缺血性症状为主。还有一类是四十岁以上的成年人，出血性和缺血性皆可出现。一旦得了烟雾病，危险很大，它不仅会造成脑缺血还会导致脑出血，脑出血严重威胁人生安危。

烟雾病和脑梗哪个严重?严格意义上来讲，这两种疾病没有轻重之分，而有些脑梗就是烟雾病所致，不管是得了脑梗，还是烟雾病，都需要及时进行治疗。据了解，中国医科大学航空总医院专门设立脑血管病神经外科，致力于研究各种脑血管病的诊治。科室里的金永健主任曾前往日本留学，在各种脑血管病治疗方面拥有丰富经验、尤其在脑梗和烟雾病治疗上，取得非常不错的效果。金永健团队运用联合血管搭桥术为广大烟雾病患者进行治疗，术后恢复效果十分理想。

中国医科大学航空总医院

脑血管病神经外科

金永健教授 主任医师

专家门诊：每周二上午

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烟雾病有一辈子不发病的吗

烟雾病是一种比较严重的脑血管疾病，可以引发脑缺血、脑梗塞、脑出血、癫痫发作等严重后果。烟雾病是由于脑的主要动脉血管慢性狭窄或闭塞，引发颅底穿通动脉代偿性增生，形成异常血管网。 了解更多，点击咨询

血管的狭窄或闭塞，会引起供血不畅，如果代偿形成的速度过慢的话则可能导致脑缺血，严重者可造成脑梗塞，后果非常可怕，甚至可能致残致死；而颅底形成的烟雾状血管，管壁非常薄而脆弱，很容易破裂导致脑出血，而严重的脑出血也是可能直接危及生命的。有的患者问烟雾病有一辈子不发病的吗？当然，烟雾病一辈子不发病的例子也是客观存在的，但是非常地罕见，概率极低，临床上绝大多数患者都有明显的症状，甚至有些患者已经造成偏瘫，甚至有不少死亡案例报告。所以一旦明确诊断，就及时地接受手术治疗，不要存在侥幸心理，去赌那么一星半点的不发病概率，而拿生命开玩笑。

来自东北的张先生突发头疼，后来又出现一过性失明，到当地医院检查诊断为脑梗塞、烟雾病。当时当地治不了，建议他们去北京治。后来张先生又发生一次严重的脑出血，出血量在70多毫升，造成严重的肢体偏瘫。家人经过多方了解后，带张先生赶往北京的中国医科大学航空总医院就诊，在脑血管病神经外科，经过金永健主任团队实施的联合血管搭桥手术的治疗，张先生逐渐有所恢复，肢体活动逐渐好转。

所以，烟雾病患者一定不能寄希望于不发病，发现患病之后一定要早治疗。有些人可能暂时不表现出什么症状，但是脑血管情况可能在逐渐恶化，随时可能引发脑梗、脑出血等严重后果。中国医科大学航空总医院脑血管病神经外科金永健主任建议采用先进的联合血管搭桥手术治疗，效果比较理想。

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什么是“烟雾病”，有哪些症状？

烟雾病又称自发性基底动脉环闭塞症或脑底异常血管网症，是一种病因不明的慢性脑血管病，以颈内动脉（ICA）末端及大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）起始部动脉内膜缓慢增厚，动脉管腔逐渐狭窄以至于闭塞，脑底穿支动脉代偿性扩张为特征。

因颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞，导致脑底出现异常血管网，这些异常血管网在脑血管造影

中形似“烟雾”，故而本病得名烟雾病。

烟雾病通过磁共振成像

（MRI

）/磁共振血管造影（MRA）和数字减影血管造影（DSA） 可以判断病情的进展程度以及相应的分期。

烟雾病的危害极大，严重者会出现生命危险，危害主要体现在大脑失血和出血两个方面，大脑缺血的症状主要有短暂性脑缺血发作

（TIA）、脑梗死

、偏瘫

、癫痫

等；出血相关症状包括脑出血

、头痛、呕吐、意识障碍

等。

烟雾病治疗的重点是改善病灶处的血液循环，防止大脑血流受阻后挤压上游血管壁，造成脑出血；也要防止大脑血流受阻后，后续的血管因供血不足而出现缺血症状，如脑细胞死亡、脑梗死等等。

烟雾病病因暂未明确，所以还不能针对病因治疗，也无法让患者彻底痊愈。目前只能针对患者的症状进行治疗，以控制病情发展。

本病治疗效果与患者年龄和治疗之前出现的症状有关；目前各种手术方式的疗效报道不一，且存在较大争议。

烟雾病患者的生存周期与症状严重程度、血管病变程度、手术方式、术后护理等多种因素相关。及时进行有效的外科治疗可以明显改善患者的生活质量，延长患者生存期。

日常预防：保持良好的心态，情绪平稳。控制血压，避免剧烈运动、极限运动，尽量避免乘坐飞机，定期复查。

什么叫脑梗塞烟雾症

烟雾症又称自发性基底动脉环闭塞症，是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚，动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞，脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病，会出现脑梗塞，"烟雾"名称的来源是在脑血管造影时显示脑底部由于毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影，有如烟雾。

什么叫烟雾病?

烟雾病又称为Moyamoya病，是日语“烟雾”的发音，或自发性基底动脉环闭塞症，正式名为Willis环的自发性阻塞性疾病。是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚，动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞，脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病，扩张的血管在血管造影时的形态如烟囱里冒出的袅袅炊烟。烟雾病实际上是神经影像学现象，故不是单一病种，可见于多种疾病。可以分为特发性烟雾病和继发性烟雾病。起病年龄多在10岁以下，平均约4.5岁。 “烟雾”名称的来源是在脑血管造影时显示脑底部由于毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影，有如吸烟所喷出的一股烟雾，故名。本病的实质是脑底部动脉主干闭塞伴代偿性血管增生。本病的其他名称有：烟雾综合征、烟雾病样综合征、小儿WiIIis氏环闭塞症、小儿特发性进行性Willis氏环闭塞症等。本病在日本多见，该病最早于1955年由日本的清水和竹内描述，首先由TakeuchI（1961）报道，题为“颈动脉闭塞症”，并有脑血管造影资料。1966年由铃木命名。故日本人形象地称之为烟雾病。我国为西京医院黄远桂老师（1982）首先报道。 疾病病因烟雾病的发病原因至今尚不十分清楚。因其在同胞间的发病率比普通人高出42倍，患者子女的发病率比正常人高出37倍，最近又发现烟雾病的发生与3号染色体3p24.2-26；6号染色体D6s441及17号染色体的基因异常有关。故有些学者认为烟雾病的发生可能与遗传有一定的关系。另外的致病因素可能为脑膜炎、钩端螺旋体病、头颅部感染、外伤或放疗。烟雾病发病机理较为复杂，主要病理改变是颈内动脉内膜弹力纤维增生，逐渐使颈内动脉管腔狭窄，最终发生闭塞。血管内膜的病变多发生在颈内动脉的末端，大脑前及大脑中动脉的起始段，偶尔波及到大脑前和大脑中动脉主干以及颈外动脉，乃至身体其它部位的血管。因这些颅内供血动脉血管内膜增厚、管腔狭窄导致脑血流量减少，为补偿脑血流量的减少，脑底及脑表面的细小血管代偿性扩张，形成了烟雾状血管。当代偿性血管扩张形成增加脑血流的速度小于因脑供血动脉狭窄脑血流减少的速度时，即产生了脑缺血症状、出现脑梗塞、脑萎缩、脑软化等。 烟雾病的症状表现为因颈内动脉闭塞引起的脑缺血和代偿扩张的烟雾状血管破裂诱发的脑出血两种类型。根据颅内供血动脉血管内膜增厚、管腔狭窄导致脑血流量减少的速度与代偿性血管扩张形成增加脑血流的速度的情况从轻到重分为6型，轻者表现为短暂性一过性脑缺血、头疼、癫痫、肢体无力、感觉异常及视力视野改变等，重者则以脑梗塞或脑出血起病而危及生命。此外眼部供血的眼动脉是颈内动脉第一主要分支，大多数情况下直接起源于颈内动脉，因而颈内动脉的狭窄直接影响眼部的血流动力学循环。合并的临床症状因引起椎－基底动脉供血不足而与Moyamoya病相似，如黑?、眼动脉缺血等，但引起发病的基本病理改变不相同。其改变是颈动脉粥样斑块内脂质中心坏死，表面的纤维帽薄，富含炎症细胞。这些炎症细胞会释放蛋白溶解因子，降解胶原成分，使纤维帽厚度减少。当纤维帽薄到一定程度后就会破裂，破裂后由于表面粗糙和粥样物质的暴露而继发血栓，导致缺血性脑血管病和心肌梗死的发生。如果患者出现不明原因的上述症状，CT和MRI影像可见脑缺血或脑出血性改变。应行MRA或DSA检查，如发现双侧颈内动脉末端狭窄或闭塞伴有烟雾状血管形成即可确诊。另外病史询问有无脑膜炎、钩端螺旋体病、头颅部感染、外伤或放疗史；有无肢体瘫痪、失语、癫痫、剧烈头痛、昏倒及意识障碍。注意发病缓急及病程长短。体检有无眼底水肿、肢体瘫痪、失语和脑膜刺激征。实验室检查作血清和脑脊液的梅毒、钩端螺旋体免疫反应、血沉，有助于了解病因。.腰椎穿刺继发蛛网膜下腔出血者，可见血性脑脊液。脑血管造影见颈内动脉虹吸上段和大脑前、中动脉起始部狭窄，脑底烟雾状异常血管网和广泛的侧支循环形成。应与脑动脉硬化性脑梗死和动静脉畸形鉴别。CT扫描继发脑梗死者可见血管分布相符的低密度区。蛛网膜下腔出血者可见密度增高或血肿形成。　治疗方案： 1.非手术治疗缺血者用血管扩张药；出血者，以降颅压、止血为主。病因明确者应对病因积极治疗。2.手术治疗缺血者可考虑作颈交感神经节切除或颅内外动脉吻合术IntracranialBypass；若有颅内血肿形成，应及时清除。脑－肌－血管联合术等手术重建血运，改善预后。 生活中应该注意： 1、注意休息和瘫痪肢体的功能锻炼。2、加强营养，给予高蛋白质高维生素饮食。3、出现蛛网膜下腔出血者，不能搬动病人，避免咳嗽、喷嚏和屏气排便等增加胸腔、腹腔压力的动作。4、应防止洪水泛滥，灭鼠，家禽应圈养，防止污染水源，做好饮水消毒。5、教育儿童不要喝生水，不要到疫水中玩水、洗澡等，避免患钩端螺旋体病。