烟雾经40年没什么异常（烟雾病已经40年了没什么异常）

多呈急性发病，也有亚急性发病者。病灶多发者可出现假性球麻痹、精神障碍、智力减退或痴呆，约40%的患者伴有癫痫发作。故moyamoya病引起的颅内出血多为部位体征不明显的出血。影像学检查是目前诊断烟雾病的主要手段。烟雾病病因暂未明确，所以还不能针对病因治疗，也无法让患者彻底痊愈。烟雾病患者的生存周期与症状严重程度、血管病变程度、手术方式、术后护理等多种因素相关。吸烟40年的邻居张大爷，两天前宣布自己戒了烟，一起跳广场舞的其他大爷们难以置信，追问个不停。张大爷已是40年的老烟民，十几岁开始吸烟，烟瘾还不是一般的大，年轻时有一段时间戒了，可惜也没过多久就又复吸。

烟雾病的症状有哪些？

临床表现

文献报告发病年龄最小2岁，最大65岁，平均29.25岁，多数文献报告本病以儿童及青少年多见，15岁以下占30%～45%。

本病患者中罕有血压增高者，一般无发热，常以卒中形式起病，可出现脑缺血或脑出血两组症状，分述如下：

1.缺血组

(1)发病年龄相对较轻，平均年龄18.4岁，多见于儿童及少年。多呈急性发病，也有亚急性发病者。

(2)临床上可表现为脑血栓，也可出现TIA。患者常有多次卒中发作史，文献报告1次发作者占13.3%，2次发作者占60%，3次发作者占26.7%。

(3)起病时常有头昏、头痛、肢体麻木、瘫痪、精神不振、言语不清等症状，常在一侧肢体瘫痪好转后又出现另一侧肢体瘫痪，肢体瘫痪多为不全瘫，也有全瘫者，优势半球病变可出现失语。病灶多发者可出现假性球麻痹、精神障碍、智力减退或痴呆，约40%的患者伴有癫痫发作。

(4)在CT或MRI检查时，80%可见脑内多发梗死灶。

2.出血组

(1)发病年龄多较缺血组为晚，平均发病年龄33.1岁，以青壮年为多。

(2)血压多正常。发病突然，常见的出血部位为蛛网膜下出血、原发性脑室出血及脑叶出血，以上3种出血占本病颅内出血的78%～90%，少见者为壳核出血、丘脑出血及尾核头出血。故moyamoya病引起的颅内出血多为部位体征不明显的出血。

(3)常以头痛、恶心呕吐起病，部分患者可有不同程度的意识障碍。其临床症状体征与其他原因引起的颅内出血相同，预后似较好，有人报告18例moyamoya病引起颅内出血的患者，随访5.4年，13例(72.2%)预后良好，5例(27.8%)出现1次或多次复发。

值得提出的是moyamoya病引起原发性脑室出血较多，是原发性脑室出血的主要原因。该处容易出血除脑室壁的异网血管及粟粒型动脉瘤破裂出血外，很重要的原因是梗死性出血，因脑室周围的血液是由一组从脑室表面向脑实质方向扩展的，由脉络膜前、后动脉末梢分支组成的，离脑室分布的血管，和另一组由穿过脑实质向脑室周围分布的末梢动脉所供应。两组血管均为终末支，基本上不发生吻合，即构成边缘带。同时这些末梢支距离心脏最远，又是在Willis动脉环主干血管出现病变后增生、代偿的细小动脉，故易导致脑室壁缺血软化，发生梗死性出血。

诊断

目前采用国际上普遍接受的烟雾病诊断标准，即日本烟雾病研究会1997年制定的标准：病因未明且DSA或MRA表现符合颈内动脉末端及大脑前、中动脉起始段进行性狭窄和(或)闭塞;动脉期显示异常的烟雾状血管网;病变为双侧性;同时要排除以下疾病：动脉粥样硬化、自身免疫性疾病、脑膜炎、脑肿瘤、唐氏综合征、脑外伤、放射线头部照射和甲亢等;可能的烟雾病，即儿童或成人的单侧病变也需排除。

影像学检查是目前诊断烟雾病的主要手段。国内北京协和医院应用经颅多普勒超声(TCD)筛查出不少临床可疑或不曾想到的烟雾病患者，TCD能够发现更多缺血性和表现为非典型血管病临床症状的成年烟雾病患者。在确诊方面，数字减影血管成像(DSA)仍然是最准确可靠的诊断方法，磁共振成像/磁共振血管成像(MRI/MRA)可以对大部分烟雾病患者做出明确的诊断。

抽烟抽了40年，因为，咳嗽，不在，吸烟，突然不吸烟，对身体有什么影响？

主要是对吸烟会使心血管病加剧，加速动脉粥样硬化和生成血栓，导致心律不齐，甚至突然死亡。有的学者研究发现，吸烟者由冠心病引起的瘁死，要比不吸烟者高四倍以上。

吸烟会损害神经系统，使人记忆力衰退，过早衰老。

吸烟会损害呼吸系统，经常吸烟的人，长年咳嗽、咳痰，易患支气管炎、肺气肿、支气管扩张等呼吸道疾病。

吸烟者容易得胃溃疡，因为香烟烟雾中的烟碱，能破坏消化道中的酸碱平衡。

吸烟还能引起喉癌、口腔癌、鼻咽癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌等

什么是“烟雾病”，有哪些症状？

烟雾病又称自发性基底动脉环闭塞症或脑底异常血管网症，是一种病因不明的慢性脑血管病，以颈内动脉（ICA）末端及大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）起始部动脉内膜缓慢增厚，动脉管腔逐渐狭窄以至于闭塞，脑底穿支动脉代偿性扩张为特征。

因颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞，导致脑底出现异常血管网，这些异常血管网在脑血管造影

中形似“烟雾”，故而本病得名烟雾病。

烟雾病通过磁共振成像

（MRI

）/磁共振血管造影（MRA）和数字减影血管造影（DSA） 可以判断病情的进展程度以及相应的分期。

烟雾病的危害极大，严重者会出现生命危险，危害主要体现在大脑失血和出血两个方面，大脑缺血的症状主要有短暂性脑缺血发作

（TIA）、脑梗死

、偏瘫

、癫痫

等；出血相关症状包括脑出血

、头痛、呕吐、意识障碍

等。

烟雾病治疗的重点是改善病灶处的血液循环，防止大脑血流受阻后挤压上游血管壁，造成脑出血；也要防止大脑血流受阻后，后续的血管因供血不足而出现缺血症状，如脑细胞死亡、脑梗死等等。

烟雾病病因暂未明确，所以还不能针对病因治疗，也无法让患者彻底痊愈。目前只能针对患者的症状进行治疗，以控制病情发展。

本病治疗效果与患者年龄和治疗之前出现的症状有关；目前各种手术方式的疗效报道不一，且存在较大争议。

烟雾病患者的生存周期与症状严重程度、血管病变程度、手术方式、术后护理等多种因素相关。及时进行有效的外科治疗可以明显改善患者的生活质量，延长患者生存期。

日常预防：保持良好的心态，情绪平稳。控制血压，避免剧烈运动、极限运动，尽量避免乘坐飞机，定期复查。

40年的烟龄，说戒就戒太轻松

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40年的烟龄

说戒就戒 太轻松

“张大爷，又抽烟呢？”“我戒了”张大爷转过头伸出手露出一支烟来

“看看，这是诤友仿真电子烟，我戒烟靠的这玩意儿。”

吸烟40年的邻居张大爷，两天前宣布自己戒了烟，一起跳广场舞的其他大爷们难以置信，追问个不停。

张大爷回了一句话：“说戒就戒，就是这般轻松”，噎的一群老头直翻白眼。

张大爷已是40年的老烟民，十几岁开始吸烟，烟瘾还不是一般的大，年轻时有一段时间戒了，可惜也没过多久就又复吸。吸烟戒烟，反反复复，渐渐磨掉了心气，也就吸到了现在。

随着年龄越来越大，受到的烟害也越是严重，夜半咳嗽起来，咽喉疼痛干燥，肺部撕裂般的疼痛犹如刀切，扯着后背一阵阵疼，好几个晚上惊起家人，想要送去医院。

张大爷是个心态开朗的人，虽然晚上咳得要命，白天仍然买烟递烟，沾手就吸，不去计较。也是长期戒不掉的原因之一。

因为心态年轻随和，张大爷和年轻小伙子们打交道，吹牛唠嗑、打牌玩耍也是常事。

上个月的一天遇见一群小伙子大口吐着烟圈比赛，张大爷看了个究竟，见是电子烟，觉得烟雾量和自己的大烟杆有的一拼，也去买了一些想要玩玩。

张大爷在网上买了仿真的诤友电子烟，白天看小伙子们玩电子烟表演，有时候自己也玩玩，烟瘾上来的时候，顺道就抽上几口。

一个月下来，张大爷渐渐减少了吸烟的数量，大部分时候都采用电子烟代替加上以前有过戒烟的经历，也慢慢有了顺便戒掉烟的想法。

电子烟的口味多样，张大爷刚开始坚持原味的烟油，后来烟瘾的减小，对原味的烟油也就没有那么执着。

于是张大爷开始尝试了水果味，后面换着口味玩，没成想渐渐打断了香烟的联系，减弱了烟瘾，还使自己的口气更加舒爽，吸烟的欲望也就更低了。

因为吸电子烟会口干，张大爷现在没事就带上水壶，倒是水分补得足足的，看上去更年轻。

没过多久，张大爷竟然借助电子烟完全断了烟瘾，40年的烟龄到这也就断了。

张大爷调皮心重，硬是拿着仿真的电子烟到处招摇，没事假装吸烟，愣是忽悠其他人好一段时间。

直到玩够了，才骄傲的宣布自己轻松戒烟，没痛苦、没烦恼，反而还享受了和年轻人玩时尚的日子。

40年的烟龄，“说戒就戒太轻松”

张大爷深吸一口诤友电子烟，吐出一个大烟圈悠悠道。

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有40年烟龄，烟瘾挺大，现在要戒烟，是直接开始一根不抽，还是慢慢减少直到戒掉，有没有什么辅助的配合

要想戒烟就要一次性的一根不抽，也别指望电子烟，那些化学烟雾更有害健康。戒烟就要靠毅力坚持，坚持20天就是胜利，中途可以嚼嚼薄荷味口香糖就行了。关键是以后不要再抽烟了。祝你成功！